9/5/2024
Dolor insoportable por hemorroides: ¿Qué hacer?
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Artículo aprobado por Elsa Soustre, Directora del departamento Medical Affairs de Servier, con el apoyo de un equipo especialista con amplios conocimientos médicos y técnicos. Servier es un grupo internacional fundado al servicio de la salud. |
Índice de contenidos
- Dolor insoportable por hemorroides: ¿Qué hacer?
- ¿Qué son las hemorroides y por qué duelen tanto?
- Estos son los diferentes grados de la enfermedad hemorroidal
- Tratamiento para las hemorroides
- Cómo evitar la reaparición de hemorroides
Dolor insoportable por hemorroides: ¿Qué hacer?
Todos tenemos hemorroides, unas venas presentes de forma normal en el canal anal y la parte inferior del recto1, pero, si se inflaman, pasamos a hablar de “enfermedad hemorroidal” y es cuando empiezan las primeras molestias: sangrado anal, picor, sensación de incomodidad2…
Al tratarse de un problema degenerativo, si no se tratan correctamente, es probable que las hemorroides vayan a más3-4 y hay que tener en cuenta que, en estados más avanzados, los síntomas pueden llegar a ser muy severos, hasta el punto que son irreductibles y, a menudo, requieren de cirugía5.
Por eso, el primer paso es reservar cita con un profesional de la salud. Hay que saber que aproximadamente la mitad de los adultos mayores de 50 años recibirán en algún momento tratamiento para las hemorroides6 y que, por tanto, no hay que sentir vergüenza alguna.
Paralelamente, te recomendamos el uso de medicamentos venotónicos como Daflon que tratan el problema desde el inicio de los síntomas3,4 y desde el origen de la enfermedad7, antes que vayan a más.
Igualmente, la aplicación de pomadas como Emoflon8, te pueden servir para aliviar cuanto antes la zona y bajar la hinchazón.
¿Qué son las hemorroides y por qué duelen tanto?
Las hemorroides, igual que las varices, son enfermedades venosas crónicas y progresivas, y eso quiere decir que deben ser tratadas cuanto antes3-4. Hay determinados momentos de crisis que pueden activar la hinchazón de estos vasos sanguíneos situados en la zona del recto-ano como son el embarazo, haber levantado pesos pesados, haber hecho fuerza al defecar… Si es así, lo más probable es que los síntomas desaparezcan por sí solos al cabo de unos días, pero si no se realiza el tratamiento adecuado 1) las hemorroides pueden reaparecer en cualquier momento y 2) pueden empeorar con el tiempo presentando síntomas y molestias mucho mayores9.
De esta manera, lo que en un principio suele manifestarse como molestias concentradas mayoritariamente en el momento de la defecación, puede acabar progresando hasta convertirse en un dolor constante2, insoportable para muchos.
Estos son los diferentes grados de la enfermedad hemorroidal
Los síntomas de las hemorroides son numerosos y diversos. Habitualmente, la inflamación hemorroidal provoca molestias anales, y es posible que sientas también un bulto en el recto, que experimentes secreción anal, enrojecimiento e inflamación o sangrado al ir baño4. Si sientes que las hemorroides duelen mucho es seguramente porque se encuentran en uno de los estados más avanzados. Tu médico te ayudará a seguir el procedimiento adecuado para acabar con los molestos síntomas.
Estos son los diferentes grados de la enfermedad hemorroidal según su forma y gravedad, ordenados de menor a mayor.
Grado I (leve): en este grado, las hemorroides son visibles y pueden presentar sangrado, pero no existe riesgo de prolapso.
Grado II (moderado): en este caso, las hemorroides prolapsan y se vuelven visibles al realizar esfuerzos, pero se reducen espontáneamente una vez que cesa el esfuerzo.
Grado III (grave): las hemorroides de este grado prolapsan a través del ano durante la defecación y requieren ser reintroducidas o reducidas manualmente.
Grado IV (más grave): en este grado, el prolapso de las hemorroides se mantiene fuera del ano de manera constante y no se puede reducir. Estas hemorroides suelen requerir cirugía para su extirpación.
Tratamiento para las hemorroides
Los medicamentos venotónicos como Daflon (el venotónico más prescrito por los médicos10,11)son un remedio para las hemorroides que trata el problema desde el origen, es decir, reduciendo la fragilidad de las venas4 y, en consecuencia, evitando males peores.
Daflon no requiere de receta y es de origen natural. Puede combinarse también con pomadas, como Emoflon8 (sin corticoides, ni anestésicos) que tratan los síntomas desde fuera, cuidando de la piel, ayudando a favorecer su la regeneración y reduciendo el riesgo de eczemas o fisuras después de cada deposición.
Cómo evitar la reaparición de hemorroides
Si, como hemos destacado anteriormente, la mitad de los españoles sufriremos de hemorroides al memos una vez en la vida6, es interesante tener en cuenta algunos buenos hábitos que, junto con el uso de medicamentos venotónicos como Daflon 500 mg, todos podemos poner en práctica.
- Estreñimiento crónico: El esfuerzo durante la evacuación puede aumentar la presión en las venas del recto, lo que puede llevar a la formación de hemorroides. Mantener una dieta rica en fibra12-13 y beber suficiente agua14 puede prevenir el estreñimiento.
- Estilo de vida sedentario: La falta de actividad física puede dificultar el tránsito intestinal y promover el estreñimiento. Mantenerse activo y realizar ejercicio regularmente puede ayudar a prevenir las hemorroides.15
- Prolongar el tiempo en el inodoro: Pasar mucho tiempo sentado en el inodoro puede ejercer presión adicional en las venas rectales. Se recomienda no demorarse innecesariamente y acudir al baño cuando se sienta la necesidad.
- Levantar objetos pesados: El esfuerzo físico intenso, como levantar objetos pesados, puede aumentar la presión en el área rectal y contribuir al desarrollo de hemorroides. Se debe tener cuidado al realizar actividades que involucren levantar cargas pesadas.16
- Higiene inadecuada: Un aseo excesivamente agresivo o el uso de papel higiénico pueden irritar y dañar la zona anal, empeorando las hemorroides. Se recomienda utilizar papel higiénico suave o toallitas húmedas17 para una limpieza más suave.
- Consumo excesivo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede afectar negativamente la salud vascular18 y aumentar el riesgo de desarrollar hemorroides. Así como el consumo de comidas picantes.
Los factores que no podemos controlar son la edad, la predisposición genética, momentos de riesgo especiales como el embarazo o parto vaginal, entre otros.
Te recomendamos seguir el blog de Daflon.es para más consejos y recomendaciones.
Lea las instrucciones de este medicamento y consulte al farmacéutico.
Referencia
1.Alonso-Coello P, et al. Guía de práctica clínica sobre el manejo de las hemorroides y la fisura anal (actualización 2007). Gastroenterologia y hepatologia. 2018; 31(10), 668–681.
2. Kibret AA, et al. Prevalence and associated factors of hemorr
hoids among adult patients visiting the surgical outpatient department in the University of Gondar Comprehensive Specialized Hospital, Northwest Ethiopia. PLoS One. 2021;16(4):e0249736
3. Nicolaides A, Kakkos S, Baekgaard N, et al. Management of chronic venous disorders of the lower limbs. Guidelines according to scientific evidence. Part I. Int Angiol. 2018;37(3):181-254.
4. Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management. World Journal of Gastroenterology 2012;18(17):2009-2017.
5. Godeberge P. Daflon 500mg is significantly more effective than placebo in the treatment of hemorrhoids. Phlebology. 1992;7(suppl 2):61-63.
6. Song SG, Kim SH. Optimal treatment of symptomatic hemorrhoids. J Korean Soc Coloproctol. 2011 Dec;27(6):277-81.
7. Ray-Offor E, Amadi S. Hemorrhoidal disease: Predilection sites, pattern of presentation, and treatment. Ann Afr Med. 2019 Jan-Mar;18(1):12-16.
8. Información de uso de Emoflon® https://servier.es/productos/emoflon/uso_emoflon/?time=1661328954 Último acceso: octubre 2023.
9. Hemorrhoids | ASCRS. (n.d.). Disponible en: https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/hemorrhoids. Último acceso: octubre 2023
10. Número uno en España en ventas. Internal calculations based on Quintiles IMS database, Analytics Link, C5C spain, €uros, MAT 2022.
11. Número uno en España en prescripciones. Internal calculations based on Quintiles IMS database, Analytics Link, C5C spain, RX prescriptions, MAT March 2022.
12.Alonso-Coello P, Mills E, Heels-Ansdell D, López-Yarto M, Zhou Q, Johanson JF, Guyatt G. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006 Jan;101(1):181-8.
13.Eating, Diet, & Nutrition for Hemorrhoids |. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponible en: https://www.niddk.nih.gov/health-informatio.Eating,%20Diet,%20&%20Nutrition%20for%20Hemorrhoids%20%7C.%20
National%20Institute%20of%20Diabetes%20and%20Digestive%20and%20Kidney%20Diseases.n/digestive-diseases/hemorrhoids/eating-diet-nutrition#:~:text=Your%20doctor%20may%20recommend%20that,in%20your%20diet%20work%20better. Último acceso: octubre 2023.
14. Heat stress. Hydration. Department of health and human services. Centers for Disease Control and Prevention. National Institute for Occupational Safety and Health. Disponible en: https://www.cdc.gov/niosh/mining/userfiles/works/pdfs/2017-126.pdf. Último acceso: octubre 2023
15. Meshkinpour H, Selod S, Movahedi H, Nami N, James N, Wilson A. Effects of regular exercise in management of chronic idiopathic constipation. Dig Dis Sci. 1998 Nov;43(11):2379-83.
16 Harvard Health. (2021c, November 16). Hemorrhoids and what to do about them. Disponible en: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hemorrhoids_and_what_to_do_about_them Último acceso: octubre 2023
17. Enlarged hemorrhoids: How can you relieve the symptoms yourself? Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279466/ Último acceso: octubre 2023
18. Harper KM, Knapp DJ, Criswell HE, Breese GR. Vasopressin and alcohol: a multifaceted relationship. Psychopharmacology (Berl). 2018 Dec;235(12):3363-3379. Último acceso: octubre 2023
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