7/6/2023
Hemorroides: respondemos las 10 preguntas más comunes
La mitad de los españoles sufriremos de hemorroides al menos una vez en la vida según la Asociación Española de Coloproctología.
En este artículo repasamos y contestamos las preguntas más frecuentes sobre esta patología, pero lo más importante que has de saber es que es un tipo de enfermedad venosa crónica y que, como tal, es importante tratarla desde el inicio de los síntomas1,2 y desde el origen de la enfermedad3, antes que vaya a más.
Índice de contenido:
¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides son una red de vasos arteriales y venosos presentes en un estado normal, en el canal anal4. Es cuando se inflaman o se irritan cuando deberíamos hablar de “enfermedad hemorroidal”. Sin embargo, la realidad es que cuando hablamos de “hemorroides” o “almorranas” ya nos estamos refiriendo a ese estado de inflamación y malestar.
¿Hemorroides y almorranas son lo mismo?
Sí. Hemorroides y almorranas son sinónimos.
¿Cuáles son las principales causas de las hemorroides?
Las principales causas de las hemorroides están relacionadas con diferentes factores de riesgo que suponen una presión adicional en la parte inferior del recto:
Los que SÍ puedes controlar
- Estreñimiento y exceso de esfuerzo al ir al baño: una de las principales causas de las hemorroides es el estreñimiento que hace que hagamos demasiado esfuerzo, lo que puede irritar las venas ubicadas en la zona anal.
- Obesidad: el aumento de la presión intraabdominal junto con la congestión venosa y la inflamación crónica causada por la obesidad parecen estar entre los principales culpables del desarrollo de las hemorroides5.
- Vida sedentaria o estar sentado por largos períodos de tiempo: la falta general de ejercicio tiene un efecto directo en el desarrollo de las hemorroides. Se ha observado en estudios que el ejercicio regular es una excelente manera de controlar el estreñimiento crónico, una de las principales causas de las hemorroides6.
- Estrés y depresión: dado que el estrés está relacionado con el malestar gastrointestinal7, puede provocar fácilmente, entre otras cosas, un esfuerzo al defecar, y un mayor riesgo de sufrir hemorroides.
- Levantar objetos pesados provoca una presión adicional en el recto que favorece la aparición de hemorroides o almorranas.
Los que NO puedes controlar
- Edad. La edad es otro de los factores determinantes para las hemorroides, especialmente a partir de los 45 años.
- Embarazo: el embarazo aumenta la presión intraabdominal que conduce a las hemorroides. Se considera que hasta un 35% de las mujeres embarazadas padecen hemorroides8.
- Genética. Como en todo, hay personas mucho más propensas genéticamente a las hemorroides que otras.
¿Pueden desaparecer las hemorroides?
Por lo general las hemorroides desaparecen por sí solas al cabo de unos días después de las crisis o episodios hemorroidales (que muchas veces tienen que ver con un aumento temporal de un factor de riesgo como estreñimiento o exceso de fuerza al intentar defecar, embarazo, haber levantado objetos pesados…).
Pero de no ser tratadas adecuadamente: 1) pueden volver a aparecer en cualquier momento 2) con el tiempo pueden crecer y presentar molestias mayores.
Como hemos comentado ya, las hemorroides son un signo de insuficiencia venosa, que como enfermedad crónica requiere de atención permanente. Si alguna vez has tenido hemorroides, es necesario seguir el tratamiento adecuado a base de medicamentos venotónicos, como comentaremos más abajo, y una adecuada rutina de alimentación, higiene y estilo de vida.
¿Cuál es el mejor remedio para las hemorroides?
El único remedio para las hemorroides que trata el problema desde el origen son los medicamentos venotónicos, pues, como su nombre indica, tienen como misión mejorar el tono de las venas, reduciendo su fragilidad y, por lo tanto, reduciendo el riesgo de sangrado un 67%2 y evitando complicaciones mayores.
Daflon 500mg es el venotónico más recomendado por los médicos9,10. No requiere receta y es de origen natural.
Además, las pomadas, como Emoflon11 (sin corticoides, ni anestésicos) son un buen complemento que actúa desde fuera tratando los síntomas asociados a la enfermedad hemorroidal y sus complicaciones (por ejemplo: eczema, fisura anal) y cuidado de la piel con picor e inflamación, ayudando a favorecer su la regeneración y reduciendo el riesgo de fisura y el daño causado al defecar.
Otros consejos para paliar los molestos y dolorosos síntomas de las hemorroides son llevar una dieta sana rica en fibra, mantenerse activo y practicar cierto tipo de ejercicios especialmente beneficiosos para las hemorroides, entre otros.
¿Cuál es el tratamiento más rápido?
Se ha demostrado clínicamente que Daflon alivia rápidamente los síntomas hemorroidales, reduciendo el picor, sangrado, malestar anal y secreciones a partir del segundo día en crisis hemorroidales.
¿Los flavonoides son buenos para las hemorroides?
Los flavonoides, también conocidos como venotónicos, son uno de los agentes más comunes utilizados en fármacos venoactivos que sirven para tratar tanto la enfermedad hemorroidal como la enfermedad venosa crónica12.
Las frutas cítricas son ampliamente reconocidas como fuente de flavonoides, que tienen propiedades antiinflamatorias sobre las venas, actuando también como venoprotectores.
El ingrediente activo de Daflon es la fracción flavonoica purificada y micronizada, por lo que es un producto de origen natural que contiene los flavonoides extraídos de naranjas provenientes de México, España, Marruecos y China, donde el clima es favorable.
En el tratamiento de las hemorroides, los flavonoides se han relacionado con una reducción sustancial del riesgo de sangrado, dolor, síntomas persistentes y recurrencia en un 67 %, 65 %, 58 % y 47 %, respectivamente2.
¿Qué tipos de hemorroides hay?
Según su forma y estado de gravedad. La enfermedad hemorroidal se describe típicamente en las siguientes 4 etapas:
- Grado I (leve): son visibles y sangran pero no corren riesgo de prolapso.
- Grado II (moderado): cuando las hemorroides prolapsan siendo visibles al hacer esfuerzos; y retornan y se reducen espontáneamente cuando acaba el esfuerzo.
- Grado III (grave): las hemorroides de este grado prolapsan a través del ano al hacer esfuerzos durante la defecación y requieren de una reposición o reducción manual
- Grado IV (más grave): Aquí, el prolapso permanece fuera en todo momento y es irreductible. estas son hemorroides que a menudo requieren cirugía para ser extirpadas13.
¿El sangrado anal es un signo de hemorroides?
Uno de los síntomas más comunes de las hemorroides es el sangrado rectal asociado con las deposiciones2. Esto sucede porque las hemorroides, venas agrandadas en el canal anal, se llenan de sangre. Cuando aumenta la tensión y la presión en el área, los pequeños capilares pueden reventar y provocar un breve período de sangrado.
¿Cómo sabes si tienes hemorroides?
Como hemos visto, las hemorroides pueden ser internas o externas. Debido a su ubicación, las hemorroides externas son más fáciles de reconocer visualmente, ya que tienden a ubicarse alrededor de la abertura anal o cerca de ella, lo que suele causar mucho más dolor e incomodidad.
Sin embargo, las hemorroides internas se desarrollan dentro del recto y pueden ser más difíciles de identificar.
Ambos tipos de hemorroides, dependiendo de su gravedad y tamaño, pueden causar molestias, sangrado rectal, dolor, picazón e hinchazón14.
¿Pueden las hemorroides volverse crónicas?
Dado que las hemorroides pueden ser causadas por varios factores de riesgo diferentes, como el embarazo, el estreñimiento, el estrés, la obesidad o un estilo de vida sedentario, entre otros, pueden reaparecer fácilmente.
De hecho, según estudios recientes, la tasa de recurrencia con tratamiento médico conservador fluctúa entre el 10 % y el 50 % durante 5 años14. Teniendo en cuenta que las hemorroides son una de las principales causas de sangrado rectal con un alto impacto en la calidad de vida de la persona. La prevención y el tratamiento desde el inicio, son clave para evitar el desarrollo de la enfermedad hemorroidal crónica y que vaya a más15.
¿Cómo puedo prevenir las hemorroides?
La prevención de las hemorroides con medicamentos venotónicos orales junto con algunos cambios en el estilo de vida son las formas más efectivas de ayudar a prevenir la presión adicional que hace que las venas se agranden y provoquen hemorroides2.
Los cambios de estilo de vida recomendados incluyen:
- Seguir una dieta equilibrada que incluya alimentos ricos en fibra como verduras, frutas y pasta y pan integrales. La fibra ayuda a mantener las heces blandas para evitar el esfuerzo por el estreñimiento16,17.
- Actividad física: el ejercicio se asocia con un aumento del flujo sanguíneo en el cuerpo y una mayor relajación de los músculos lo que ayuda a evitar el desarrollo de hemorroides18.
- Beber muchos líquidos para evitar la deshidratación. La deshidratación es una de las principales causas del sufrimiento del estreñimiento. Los calurosos meses de verano pueden tener un vínculo directo con el desarrollo de hemorroides, ya que el calor aumenta la deshidratación dentro del cuerpo19.
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Artículo aprobado por Elsa Soustre, Directora del departamento Medical Affairs de Servier, con el apoyo de un equipo especialista con amplios conocimientos médicos y técnicos. Servier es un grupo internacional fundado al servicio de la salud. Aquí puedes ver más sobre nuestro proceso editorial. |
Referencias
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